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患心血管病过性生活易猝死?

   2021-07-26 人民资讯 424 0
核心提示:我2016年得了冠心病,这几年出现阳痿,不能进行房事,怎么办?请指点。”前几天,小编收到一条发自河北石家庄的手机短信。心血管

我2016年得了冠心病,这几年出现阳痿,不能进行房事,怎么办?请指点。”前几天,小编收到一条发自河北石家庄的手机短信。

心血管病患者出现阳痿(勃起功能障碍的俗称,英文简称ED),该怎么办?

阳痿与心血管病密切相关

“ED是男性健康尤其是男性心血管病等慢病的风向标。”北京大学第三医院男科教授姜辉指出。研究证实,ED和慢性病关系密切,彼此之间有共同的发病机制。比如,血管内皮功能受损是导致血管性ED的主要原因,而心血管病也是源于血管内皮功能下降。

数据显示,有64%的ED男性合并1种或多种心血管病等慢性疾病,其中,高血压、冠心病患者中合并ED者分别高达52%、75%。

部分降压药也可致阳痿

对老年人来说,高血压是常见病,但研究又发现一些高血压药物也会影响性功能。

南方医科大学珠江医院副主任药师喻珊珊介绍,对勃起功能有影响的降压药主要有钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、部分利尿剂,而血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)均不会引起性功能障碍,ARB类药物甚至可以改善高血压导致的性功能障碍。“可以通过换用合适的药物或调整降压药物的剂量,来降低性功能障碍的发生概率,在所有降压药中优先推荐选择ACEI或ARB类药物。”

积极治疗改善血管内皮功能

心血管病患者出现阳痿,怎么办?中华医学会男科学分会主任委员邓春华指出,心血管病的发病率随性行为频率下降而上升,每周性行为在2—3次以上的男性有较低的心血管病发病率;因此,在有效控制心血管病的同时,通过规律治疗改善男性性功能,可以实现患者利益的最优化。

积极治疗ED,使用包括金戈在内的PDE-5抑制剂药物是一线方案。研究显示,规律使用金戈能改善血管内皮功能,对患者全身性疾病如高血压的防治也有一定帮助。目前,金戈是市面上性价比较高、市场占有率较高的国产PDE-5抑制剂药物。

正确用金戈不会增加猝死概率

性生活猝死的病人在所有猝死人数中占相当比例,最常见于患有高血压、冠心病及其他各种心脏病的患者。北京大学人民医院心内科主任胡大一指出,如果心血管病患者能够从事日常适度的运动,而且无胸闷、胸痛、气短或心悸等不适,正常性生活是安全的,出现心脏风险的可能性很小;如果中等程度的运动即可引发上述不适,建议在恢复正常性生活之前,到心脏预防康复中心接受相关指导和运动训练。

心血管病患者使用金戈是否会增加猝死风险?权威的大规模研究表明,严格按照说明书要求服用金戈,与严重心血管事件(如心肌梗死等)风险的增加,两者并无明显关联。不过,尽管没有证据说明金戈等PDE-5抑制剂药物能增加心血管事件的发生风险,但性生活本身对心血管病患者就有潜在风险,所以心血管病患者患了ED,一定要在医生指导下使用PDE-5抑制剂药物。患有某些疾病,如严重心脏病、心力衰竭、半年内发生过心梗或脑中风、血压忽高忽低的病人,本就不适合过性生活,当然也就不能服用PDE-5抑制剂药物。

特别要注意的是,正在服用任何剂型硝酸酯类药物(如硝酸甘油、消心痛等)的患者,无论是规律或间断服用,均严禁使用PDE-5抑制剂药物。(文/杨蓓)

问与答

问:金戈的副作用有哪些?

答:金戈的主要成分是西地那非,西地那非的副作用是一过性的,即药效完全被身体代谢后相关的副作用也会随之消失。西地那非引起的副作用有鼻塞、脸色潮红、脸部发热等,但这也是少数人服用后才会出现的症状。


(责任编辑:小编)
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