康健园｜防控传染病，疫苗功不可没

流感是由流感病毒引起的对人类健康危害较重的呼吸道传染病，其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。对孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群的危害尤为严重。世界卫生组织的数据显示，接种流感疫苗可将疾病乃至相关并发症的严重程度最高降低60％，死亡率最高降低80％。

如今生活中很少能见到小儿麻痹症（又称脊髓灰质炎，简称脊灰），病毒不是自己消失了，而是得益于全球推行脊灰疫苗接种的努力，使得全球脊灰病例数下降了99%，我们也即将实现对该传染病的彻底根除。取得这样的防控效果，疫苗功不可没。对于传染病来说，接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的措施。得益于疫苗的保护，我们能够远离传染病，获得健康保障。

来源：视觉中国

自古以来，人们备受各种传染病的困扰，可以说人类发展史也是与传染病作斗争的历史。曾经辉煌一时的古罗马文明、玛雅文明、印加文明等都毁于传染病或与传染病有直接关系。中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授强调，疫苗的发展史是人类和传染病斗争不断取得胜利的历史，从牛痘预防天花过程中取得经验：要设定目标和目的、测量工作质量和确保疫苗潜能。不但要接种，而且一定要有目标，这是人类集体智慧，也是公共卫生的重大发展。全球卫生大会决议决定自1974年始实施免疫规划以来，天花、脊灰、乙肝、麻疹等的有效控制，疫苗是功不可没的。

中国疾病预防控制中心免疫规划高级顾问Lance E.Rodewald博士表示，疫苗是人类对抗疾病和传染强有力的武器，在卫生和健康方面给人们带来了福祉，疫苗的适用极大地减少了全球范围的疾病和死亡。此外，从经济角度来看，疫苗的效益更加明显，据美国的数据表明：疫苗的医疗效益和成本比是3:1，也就是每付出一美元在疫苗方面的投入，就能带来三美元卫生健康方面的效益，而社会效益和成本比更是高达10:1。

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从最早的种牛痘，到如今的联合疫苗，随着疫苗的不断发展和创新，我们熟知的流感疫苗、五联苗等疫苗的知晓率和接种率不断提升，但大多数人对于疫苗这种生物制品的深入了解却不多。浙江中医药大学公共卫生学院预防医学专业负责人傅传喜博士指出，疫苗能模拟病原体攻击人体，产生初次免疫应答，机体的免疫系统被激活，当病原体真正入侵时，免疫系统能够迅速应答并杀死病原体。作为一种复杂的生物制品，疫苗在所有制药工艺中是非常特殊的，无论是生产原理、质量控制，还是运输物流，疫苗的要求更加严格。

疫苗的生产过程复杂而漫长，从生产、包装及运送至亟需人群要花36个月，而检验占据总生产时间的70%。疫苗上市前的检测过程复杂，需要多种实验方法，用到数十种专业仪器。此外，疫苗的生产也面临着挑战，由于全球疫苗生产商数量有限，当出现特定疫苗需求增加、全球公共卫生团体对新发致命性病毒研究需求增加等情况时，疫苗的生产会面临更大的压力，可能会导致疫苗的延迟放行，造成在亟需人群中的供应短缺。

疫苗本质上是一类特殊的药品，其适用人群通常是健康个体，其中多数疫苗用于健康儿童，因此，在其研究过程中，对安全性的考虑尤为重要，从临床评价的角度，对于疫苗安全性方面的要求应高于一般治疗性药物。因此，每一批疫苗在其生产过程中的每一步都要进行检验，同时，全世界不同的机构对各生产批次疫苗的也要进行反复检测和质量控制，以确保生产的所有疫苗都是安全和高品质的。