客服热线：
手机版
二维码
最简单的思维就是，如果不支架还有别的办法吗？很简单，如果不支架还有办法，也愿意选择，风险低，那当然不选择支架。
我们简单说说哪些情况必须放支架:急性心肌梗死抢救时，绝大部分病变需要放支架。当然很多医院没有开展这个技术就只能溶栓了。支架相对于溶栓在发病三个小时以内，治疗效果相当。但大部分患者到医院已经过了三个小时，而且溶栓再灌注治疗的成功率要低，溶栓也是有风险的，溶栓成功以后，血管仍然狭窄，您说如果让您选您会选择哪一个方案？
第二种情况，药物无法控制的心绞痛，如果不进行血运重建，那么患者整天心绞痛，无法正常生活，血运重建的方法就是支架或搭桥，都有风险。一个开胸，一个不开胸。
第三种情况，虽然症状不明显，但冠脉造因结果显示非常严重的狭窄理论上也需要血运重建。
说完必要性，我们来看造影常见的一些风险:
1.出血，这是很容易想象的，手术肯定有出血风险，即使是微创，但术中需要大量肝素，会增加出血风险。
2.造影剂肾病，造影剂过敏，无法避免使用造影剂，不然是看不到血管的。
3.手术过程夹层，支架脱落，心包填塞，心律失常，室颤，甚至心脏骤停等。
4.手术失败，支架未成功植入。
5.放射性损伤，这是无法避免的。
6.支架后出血，支架后急性血栓，支架后支架内再狭窄。
大概就这些比较常见的风险，当然随着技术的不断完善，这些风险都越来越低。但即使是0.1%，也是存在的。
我们要不要支架一定要评估好值不值得去冒这个风险，医生和患者及家属，我们都需要心中有数，要有充分的术前讨论及应急预案，把风险降到最低。但一旦发生，我们也要勇于面对。
还是那句话，对于必须支架的病变，我们如果有更好的办法，那我们就不用冒支架风险。但还有别的办法吗？
