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脚背疼痛是咋回事,可能是什么病,严重吗?

   2023-09-18 骨科王德利主任 850 0
核心提示:因脚痛就医的患者,大部分是脚掌,脚踝,脚后跟疼痛,也有一部分脚背疼痛患者。多见于重物砸在脚面上,但也有患者没有受过伤,出

因脚痛就医的患者,大部分是脚掌,脚踝,脚后跟疼痛,也有一部分脚背疼痛患者。多见于重物砸在脚面上,但也有患者没有受过伤,出现了脚背疼痛,这就要考虑其他的因素了。

伸肌腱炎

伸肌腱炎是脚背疼痛的重要原因。尤其跑、跳和踢这三个动作,长时间反复进行会直接影响位于脚顶部的伸肌腱。脚部的伸肌有拇长伸肌、拇短伸肌、趾长伸肌和胫骨前肌,它们将肌肉连接到骨头上,以便于抬起脚趾并将脚弯曲,一旦这些肌腱撕裂或发炎,很容易导致脚背出现疼痛,疼痛位置通常就在系鞋带的位置。除此之外,脚背过高,走路时内侧着地也会引起伸肌腱炎。

伸肌腱炎以保守治疗为主,包括多休息,抬高并固定患肢。还可以口服或外用非甾体抗炎药,配合局部按摩,必要时也可采用注射疗法,只要在病情严重或者反复发作,影响到关节功能的时候,才会考虑手术治疗。

骨刺

骨刺就是多余的骨头,通常长在两块骨头相交的地方,多是骨头摩擦产生的,过于肥胖或者跑步过多的人容易在脚部长骨刺,多是关节长期承受过大的压力所致。还有的老年人由于以前的关节损伤或扁平足,也可能长出脚背骨刺,患者可能会发现脚背出现轻微的肿块,按压感觉发硬。在不平坦的地面上行走或跑步时。脚背可出现明显疼痛,穿一些脚面低的鞋子也会引起疼痛。

如果脚背骨刺伴有关节炎,脚背会肿胀和发红,早上起床会感觉脚部僵硬。骨刺周围的皮肤可能长出鸡眼或老茧。骨关节炎是脚背骨刺的主要原因之一。

骨刺也以保守治疗为主,首先可穿比较宽和厚的鞋子,增强舒适度并减轻疼痛。医生会对骨刺进行具体评估,判断骨刺以及肌肉失衡,使用鞋垫或矫形器进行纠正。另外也可采用消炎药,积极的进行减肥。比较严重的患者可通过打封闭治疗,只有在非常严重的情况下,才需要做手术。

应力性骨折

应力性骨折也叫疲劳性骨折,并非常见的骨折断裂出血,而是在不知不觉中发生,多和重复性劳动或过度劳累有关,骨头上出现微小的裂缝,患者会感觉到脚面上的骨头疼痛,舟骨应力性骨折是最见的应力性骨折,会导致脚背非常疼痛。肿胀是继发症状。

应力性骨折的治疗依严重程度而定,轻度的可进行保守治疗,包括休息,服药,换鞋,打石膏等。如果骨折严重或已出现移位,必须通过手术才能正常愈合。

除此之外,某些慢性疾病也会引起脚背疼痛,例如糖尿病,骨关节炎,类风湿关节炎,狼疮,雷诺氏病和弥散性毒性甲状腺肿都与脚背疼痛有关。

总而言之,当脚背出现疼痛,首先要检查一下鞋子,看鞋子是不是不合脚,太紧,支撑性差,这些都可能导致慢性足部疼痛,可先尝试换鞋子来缓解疼痛,换舒适,合脚,有支撑性的鞋子。


(责任编辑:小编)
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